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導語

在醫(yi)療決策中(zhong)，最難的(de)永(yong)遠(yuan)不是(shi)技術(shu)，而是(shi)心靈默契(qi)。患(huan)者(zhe)多一分(fen)信任(ren)，醫(yi)生就會多一分(fen)冒險(xian)的(de)勇氣；患(huan)者(zhe)多一分(fen)懷疑，醫(yi)生就會多一分(fen)退(tui)避的(de)顧慮。

經過精(jing)心手(shou)術(shu)，巨大腫瘤被完整切除。但(dan)(dan)是，在止血縫合中，患(huan)者(zhe)(zhe)因突發呼吸心跳(tiao)驟停死(si)亡。雖(sui)然醫生并沒有過錯(cuo)，但(dan)(dan)死(si)者(zhe)(zhe)父親還是把所有怨恨都發泄到醫生身上，糾纏不止，要(yao)求(qiu)賠償，導致這位醫生再也無法集中精(jing)力做(zuo)手(shou)術(shu)，最終患(huan)上抑(yi)郁(yu)癥，不幸跳(tiao)樓自殺。

類似的事情(qing)，令醫者(zhe)寒心(xin)。如果善心(xin)總(zong)是(shi)得不到善報，醫生自(zi)然就會把心(xin)包裹起來，變得冷(leng)漠而(er)世故，寧可承認(ren)自(zi)己(ji)無能，放棄(qi)最優治(zhi)療方案，也不愿冒一點(dian)風險。因為只有(you)這樣(yang)，才(cai)能避(bi)免“躺槍”。

在醫(yi)(yi)患糾(jiu)紛頻繁的(de)今(jin)天，越來(lai)越多(duo)的(de)醫(yi)(yi)生采取(qu)防御性(xing)醫(yi)(yi)療措施(shi)，以求避免糾(jiu)紛和訴訟。例(li)如，讓病人做多(duo)余的(de)檢查、對高危病人進行轉診、故意選擇(ze)難度(du)低的(de)手術(shu)、放棄風險大但價(jia)值高的(de)治療等。顯然(ran)，防御性(xing)醫(yi)(yi)療是一種(zhong)隱形的(de)“冷(leng)暴力(li)”，使(shi)本已(yi)脆弱的(de)醫(yi)(yi)患關(guan)系雪上加霜。在這場博(bo)弈中(zhong)，醫(yi)(yi)生未必是贏家(jia)，但患者肯定是最大的(de)輸家(jia)。

醫(yi)(yi)患(huan)是生(sheng)(sheng)(sheng)命共同體，惟有信任，才能共贏。在醫(yi)(yi)療決策中(zhong)，最(zui)難的(de)永遠不是技術，而是心靈默(mo)契。患(huan)者多(duo)(duo)一(yi)(yi)分(fen)(fen)信任，醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)就(jiu)會多(duo)(duo)一(yi)(yi)分(fen)(fen)冒(mao)險(xian)(xian)的(de)勇(yong)氣；患(huan)者多(duo)(duo)一(yi)(yi)分(fen)(fen)懷疑，醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)就(jiu)會多(duo)(duo)一(yi)(yi)分(fen)(fen)退避的(de)顧慮。因此，如果想讓醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)為你冒(mao)險(xian)(xian)，就(jiu)請給醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)一(yi)(yi)個冒(mao)險(xian)(xian)的(de)理由吧！